¿Nos ponemos a salvar a la Atención Primaria?

Ana Encinas
Médica de Atención Primaria

El pasado 16 de marzo finalizó en Madrid la huelga de médicos de familia y pediatras de Atención Primaria, convocada por el sindicato médico AMYTS.

Se mantuvo durante casi cuatro meses, con el sufrimiento que eso conlleva para quienes la secundamos, tanto a nivel económico como, sobre todo, emocionalmente. Para mí era doloroso saber que los pacientes estaban esperando por la atención y desgarrador que algunos me pidieran perdón por necesitar la consulta, totalmente injusta la situación en ambas partes. El motivo que nos empujó a tantos profesionales a la huelga es la sobrecarga brutal en nuestro trabajo diario, agendas de entre 40 y 70 pacientes, sin tiempo para poder escuchar, entender, explorar, diagnosticar, tratar ni acompañar.

De esta huelga, a pesar de las pérdidas, rescato que hemos ganado una importante unión entre nosotros y la ciudadanía, fruto de las múltiples y creativas movilizaciones y del encierro mantenido durante 80 días en una asociación vecinal, donde hemos sido cuidadosamente acogidos . Los vínculos personales son los que nos proporcionaron determinación y fuerza, en ambos espacios.

Entremos a analizar el acuerdo de desconvocatoria, que tiene dos partes: una aborda la condición de sobrecarga y la otra contempla el tema económico.

La sobrecarga está dictaminada por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (marzo 2021) y ratificada por el Tribunal Supremo (enero 2022). En estas sentencias se determinó que la Consejería no nos dotó adecuadamente de las medidas de protección necesarias en nuestros centros de trabajo en el principio de la pandemia y que trabajamos en condiciones de sobrecarga, que debía ser valorada de forma inmediata por el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales (desde enero de 2022 estamos esperando dicha valoración). Debido a esto la Consejería se ve obligada a firmar unas agendas con un máximo de pacientes que será de 30 en medicina de familia (más 4 huecos para posibles urgencias) y 20 para pediatría (más 4 de urgencias). De esta forma dispondremos de 10 minutos por paciente. El problema es qué se hace con los pacientes que no tienen hueco para su cita, que pueden ser muchos. La única solución, teniendo en cuenta que hay 1.000 plazas vacantes sin médico o pediatra (el 20% de las plazas de medicina de familia y el 30 % de las de pediatría), sería aumentar contrataciones. Hay dinero y hay médicos (habría más si no se fueran), lo que no hay es intención de reforzar la Atención Primaria de ninguna manera, porque necesitan desmantelarla para poder privatizarla, verdadero objetivo desde hace años. Recordemos que Fernández Lasquetty tuvo que dimitir en 2014, entonces consejero de Sanidad, por intentar privatizar 6 hospitales y 27 centros de salud. Tuvo que salir de España un tiempo (se habla de implicación en alguna trama…) y posteriormente le nombraron consejero de Hacienda: ahora es quien decide para lo que hay dinero (50 millones por 40 días en IFEMA; más de 170 millones en la nave Zendal, pagando catering anual, mantenimiento… sin pacientes ingresados) y para lo que no.

Por esta razón la solución que ofrecen es la de siempre: voluntarios (igual sucedió para plantilla de IFEMA, para rastreadores, para el Zendal, para cubrir fines de semana en las Urgencias extrahospitalarias…); y nunca funciona.

No sabemos cuántos voluntarios habrá para aumentar entre 1 y 4 horas su jornada, a los que pagarán 50€ la hora y atenderán 6 pacientes/hora. Yo no querría ser el paciente 58, atendida por un profesional que está trabajando 11 horas seguidas. Lo obvio es que la Consejería no asume sus responsabilidades y no le preocupa quién atienda al paciente, ni dónde, cuándo ni cómo. Esta responsabilidad la hemos asumido las y los trabajadores de todas las categorías, durante muchos años. Estamos sosteniendo con nuestros brazos las costuras que revientan por todos los sitios y ha llegado el momento en que no podemos seguir así. Ya muchas personas han abandonado su trabajo, otras muchas están enfermas o necesitan medicación ansiolítica para poder trabajar.

Respecto al tema económico, la Consejería ha firmado un aumento de 500€ brutos en las plazas de 5 turnos de tarde (desde 2007 había firmado un aumento del 15% en la tarde con la mesa sectorial, no cumplido) y serán 300€ más si los turnos son de 3-4 tardes a la semana. La importancia de este aumento radica en atraer a los nuevos especialistas, 200 en familia y 80 en pediatría, que terminan en mayo. Si conseguimos que muchos de ellos se queden en Madrid, habrán merecido la pena todos los esfuerzos.

Hay también una subida lineal, para todas y todos, y hablan de 450€, pero aquí se debe explicar que este aumento anula un plus que nos pagaban por TSA (tarjetas sanitarias atendidas) que venía a compensar la atención prestada a los pacientes sin médico (porque no existe o está ausente temporalmente). Finalmente, el aumento será de unos 130€, tendremos que trabajar muchos años para recuperar lo perdido en la huelga quienes la secundamos.

Todos sabemos que es “la mafia” quien está al otro lado y no cumple nada de lo que firma, por ello se ha creado un comité de seguimiento y no dejaremos de exigir que la responsabilidad recaiga sobre los auténticos responsables. Aprovecho para denunciar el aumento de agresiones a los trabajadores de la sanidad, en todos sus estamentos, gracias a las descalificaciones vertidas sobre nosotros por parte de la presidenta de la CM y el consejero de Hacienda. El maltrato, a todos los niveles, profana nuestro trabajo y transforma en un infierno lo que ha sido nuestra elección, el cuidado de la salud de quienes nos rodean, aquello a lo que nos hemos entregado durante tanto tiempo…

Que nadie piense que ya no hay problema en los centros de salud. Hay falta de plantilla en todas las categorías, y por ahora nada ha cambiado.

Se han convocado tres jornadas de huelga, en todos los estamentos de los centros de salud, el 19 de abril y 8 y 26 de mayo

En las Urgencias extrahospitalarias (SAR y SUAP) continúan las huelgas de todas las categorías, con importante apoyo aunque ninguna repercusión, ya que están todos nombrados como servicio mínimo. Desde hace siete días hay una acampada en el centro de Urgencias de paseo Imperial, por falta de médico, de forma permanente.

Las Urgencias hospitalarias están cada día más colapsadas, ya que es un “efecto dominó”. Se han unido a la convocatoria de huelga durante dos días y probablemente se vuelvan a unir en un futuro próximo.

Respecto a la ciudadanía, tras las dos masivas manifestaciones del 13N y 12F, está inmersa en una consulta popular, que tendrá lugar la semana del 17 al 23 de abril, con el objetivo de que las personas que viven en Madrid puedan expresar el tipo de sistema sanitario que quieren. Si deseas información o poder colaborar: www.consultasanidad23.org

No podemos dejar de defender nuestra sanidad pública, ¡nos va la vida en ello!

HEMEROTECA

Solidaridad en Acción

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